Melyik helyzet írja le a legjobban az Ön jelenlegi állapotát? *

Hiányzik egy fogam

Több fogam hiányzik

Az összes fogam hiányzik

Problémáim vannak a hagyományos protézissel

Milyen fogászati megoldást kapott a problémájára? *

Teljes vagy részleges protézis

Híd, korona

Fogbeültetés

Egyik sem az alábbi opciók közül

Mennyi ideje hiányoznak már a fogai? (Minél hosszabb ideig hiányoznak a fogak, annál inkább visszahúzódik az állcsont) *

Még vannak fogaim

1-6 hónap

7-12 hónap

Több mint 1 éve

Melyik probléma érint téged? (Jelöld be az összes megfelelőt) *

Bizonyos ételek elfogyasztásának képtelensége

Meg kell változtatnom a rágásomat

Fájdalom vagy kellemetlen érzés

A társadalmi helyzetekben való bizalom hiánya

Elrejti a mosolyát

Mennyire érzed magad felkészültnek arra, hogy intézkedéseket tegyél a helyzeteddel kapcsolatban? *

Valamennyire fel vagyok készülve

Nagyon fel vagyok készülve

Szükségem van egy GYORS megoldásra!

Hogy hívnak? *

Email elérhetőséged? *

Telefonszámod? *

Hozzájárulok SMS-értesítések, figyelmeztetések és alkalmi marketingkommunikáció fogadásához a vállalattól. Az üzenetek gyakorisága változó. A STOP válaszával bármikor leiratkozhat.

Adatvédelmi Tájékoztató

Tovább